Cómo funciona la mediación prejudicial en salud y qué cambia con PAMI
El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) fue registrado oficialmente en el Procedimiento de Mediación Prejudicial en Materia de Salud (PROMESA), según la Resolución 1861/2025 publicada en el Boletín Oficial.
Con esta incorporación, más de cinco millones de afiliados podrán acceder a un mecanismo pensado para resolver conflictos en el ámbito sanitario de manera rápida, gratuita y sin judicialización.
El procedimiento PROMESA funciona desde el 2 de septiembre y busca ofrecer una alternativa práctica y menos costosa para los reclamos vinculados al acceso a prestaciones médicas.
Se trata de una instancia voluntaria en la que participan las partes involucradas —como pacientes, obras sociales o prestadores— junto con mediadores especializados en temas de salud.
Su principal objetivo es lograr acuerdos antes de llegar a los tribunales, reduciendo tiempos, costos y conflictos legales innecesarios.
Cómo impacta la adhesión de PAMI
La adhesión de PAMI es un paso clave porque se trata de la obra social más grande de América Latina, que atiende a jubilados, pensionados y sus familias.
Al integrarse al sistema de mediación, sus afiliados podrán acceder a un canal más ágil para resolver reclamos por demoras, coberturas o prestaciones médicas.
Además, el procedimiento cuenta con la intervención coordinada de los Ministerios de Salud y Justicia junto a la Superintendencia de Servicios de Salud, lo que refuerza la transparencia y el control institucional.
Sistema más equitativo
La creación de PROMESA —a través del Decreto 379/2025— forma parte del proceso de reordenamiento del sistema sanitario que impulsa el Gobierno Nacional.
La meta es avanzar hacia un modelo más eficiente, equitativo y centrado en las personas, donde los conflictos puedan resolverse de forma dialogada y con acompañamiento técnico.
El programa ya registró sus primeras mediaciones exitosas, en las que se lograron acuerdos sin necesidad de iniciar demandas judiciales. Esto demuestra que la herramienta puede convertirse en un puente real entre el sistema de salud y los usuarios, evitando demoras y tensiones innecesarias.